商丘市立医院专家提醒:早期症状藏隐患 科学防治肝硬化
2025/12/04 13:53 来源:大河报 阅读:1.1万
肝脏是人体重要的代谢与解毒器官,生活中稍不注意就会损伤肝脏,特别容易形成肝硬化。近日,记者特邀商丘市立医院感染科主任中医师张世玺,为大家详细解读肝硬化的成因、症状及防治要点,呼吁公众提高警惕,做到“早发现、早治疗”。
张世玺主任介绍,肝硬化并非一种独立疾病,而是多种慢性肝损伤长期作用的终末阶段。“形象地说,健康的肝脏质地如同口唇般柔软,而硬化后的肝脏触感则近似额头。”其形成是一个缓慢而持续的过程。首先,病毒性肝炎,尤其是慢性乙型和丙型肝炎,是我国肝硬化的主要“元凶”之一。病毒在肝细胞内持续复制,引发免疫反应,导致肝细胞反复损伤、修复,最终纤维组织增生。其次,酒精性肝损害不容小觑。长期每日摄入酒精超过40克(约相当于2两高度白酒),持续5至10年,极易导致酒精性肝炎、脂肪肝,并逐步向肝硬化演变。此外,随着生活方式的改变,与肥胖、糖尿病相关的代谢性脂肪性肝病,已成为快速增长的另一大成因。其他如自身免疫性肝病、长期胆汁淤积、某些药物或毒物(如黄曲霉毒素)损害,以及少数遗传代谢性疾病,也可能推动肝脏走向硬化。
“早期肝硬化可能没有明显症状,部分患者仅表现为乏力、食欲不振、腹胀等,易被误认为普通肠胃病。”他特别指出,若出现皮肤眼白发黄、腹水、牙龈易出血、肝掌或蜘蛛痣等症状,需立即就医。
诊断方面,需结合血液检查(肝功能、病毒标志物、凝血功能等)、影像学检查(腹部B超、CT或磁共振)及无创肝纤维化检测(如肝弹性扫描)。必要时,肝穿刺活检仍是诊断和评估分期的“金标准”。
在治疗方面,张世玺强调“病因治疗”与“综合管理”并重:病毒性肝炎患者需长期规范抗病毒;酒精性肝病必须彻底戒酒;脂肪肝患者应控制体重、调整代谢。同时,中西医结合治疗、对症支持处理(如控制腹水)乃至肝移植等手段,为不同阶段患者提供了多层次的治疗选择。
预防胜于治疗。专家建议公众养成健康生活习惯:接种乙肝疫苗;严格控制饮酒;避免滥用药物及食用霉变食物;均衡饮食,适量摄入优质蛋白与维生素;定期进行肝功能与肝脏超声检查,尤其是高危人群。“肝硬化虽不可逆,但可防可控。通过科学管理,完全能够延缓疾病进展,保障生活质量。”他表示。
张世玺最后总结道:“面对肝硬化,我们并非束手无策。增强健康意识,了解风险因素,定期进行肝脏相关检查,一旦发现异常及时寻求专业诊疗,并持之以恒地进行科学自我管理,完全能够有效延缓疾病进展,保障生活品质,真正守护好我们‘沉默的’肝脏。”(记者 陈海峰 通讯员 周琪 张世玺)