河南

餐后上腹痛 警惕胃溃疡

2025/10/21 14:58 来源:大河健康报 阅读:1.5万

AI制图


  提到胃溃疡,很多人会下意识地认为是吃错东西导致的。饮食不当会加重胃部不适,但这种常见胃病远非吃错了就能概括。它是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡,若忽视科学应对,可能引发出血、穿孔等严重并发症,甚至增加癌变风险。了解胃溃疡的正确应对方式,比纠结“吃没吃错”更重要。

  识别症状是应对胃溃疡的第一步,但它的表现常与普通胃痛混淆。典型的胃溃疡疼痛有明显规律,多在餐后半小时到一小时出现,疼痛位置集中在上腹部,可能是隐痛、胀痛或烧灼样疼痛,持续1~2小时后会随食物消化逐渐缓解,下次进食后又会重复。部分人还会伴随泛酸、嗳气、恶心、食欲下降等症状,严重时可能出现黑便(柏油样便)或呕血,这提示溃疡已损伤血管,需立即就医。需要注意的是,部分患者可能没有明显疼痛,仅以出血、穿孔等并发症为首发表现,尤其中老年人更需警惕这种无症状胃溃疡。

  确诊胃溃疡需要专业检查,不能仅凭症状判断。最常用的检查是胃镜,它能直接观察胃黏膜情况,清晰看到溃疡的位置、大小和形态,还能取组织进行病理检查,排除癌变可能。对于害怕胃镜的人群,也可选择无痛胃镜,通过静脉麻醉减轻检查过程中的不适感。此外,幽门螺杆菌检测也很关键,约70%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染,常用的检测方法包括呼气试验、胃镜活检组织检测等,若检测结果为阳性,需在医生指导下进行杀菌治疗。

  治疗胃溃疡需遵循“规范疗程、综合管理”的原则,绝非“疼了就吃胃药”那么简单。药物治疗是核心,常用药物包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、保护胃黏膜的药物(如硫糖铝),若存在幽门螺杆菌感染,还需联合抗生素进行杀菌治疗。治疗过程中需严格遵医嘱,不可自行停药或调整剂量,即使症状缓解,也需完成全疗程治疗,避免溃疡复发或转为慢性。

  胃溃疡具有一定的复发率,即使溃疡愈合后,如果不注意长期管理,仍有可能再次发病。因此,康复后的预防措施也要重视。

  定期复查,溃疡愈合后,建议每年进行一次胃镜复查,尤其是有胃溃疡病史、幽门螺杆菌感染史或家族胃癌病史的人群,以便及时发现胃黏膜的异常变化,做到早发现、早处理。

  坚持健康的生活方式,将规律饮食、戒烟限酒、适度运动、情绪调节融入日常生活,避免因不良习惯诱发溃疡复发。

  若因其他疾病需要服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,要提前告知医生自己的胃溃疡病史,医生会根据情况调整用药方案或同时服用保护胃黏膜的药物,避免药物对胃黏膜的损伤。(滨州医学院烟台附属医院 刘翠翠)



编辑:孙方媛

社区文化网