陶兴茹向记者展示气雾剂用法

陶兴茹指导患儿及家长用药

　　“孩子为啥用药这么久没有效果？”

　　“雾化后孩子吐了需要补药吗？”

　　“这个哮喘药孩子为啥吸不动？”

　　在河南省儿童医院，有一个特殊的门诊，专门解决家长的“十万个为什么”。而每一个问题背后，都可能隐藏风险。

　　在这里，坐诊的专家也不是“医生”，而是“药师”——药学部咳喘药学门诊副主任药师陶兴茹，就是专门解决咳喘患儿的用药问题的。

　　为什么指导用药也需要单独开门诊？“乌龙”太多！

　　哮喘就像潜伏在呼吸道的“不定时炸弹”，一旦发作，患者就会出现喘息、咳嗽、胸闷等症状，严重时还会导致呼吸困难，甚至危及生命。

　　“哮喘治疗以吸入性药物为主，配有较为复杂的吸入装置，但多数患者的使用方法都不对。”陶兴茹拿起一个哮喘吸入装置，边示范边告诉记者。

　　哮喘需要长期规范治疗。只有用法标准，才能保证效果，减少哮喘急性发作的几率。

　　然而实际用药时，有人不知道将药摇匀，有人将气雾剂直接喷到口中，有人吸入药物时力度不够……

　　曾有家长疑惑地问陶兴茹，为啥孩子用药两个月却一点效果没有，“经过排查才发现连气雾剂的盖子都没打开。”陶兴茹无奈道。

　　为了家长不“头蒙”，她每年教2000多哮喘患者用药

　　“给一个哮喘患儿家长讲清楚用药细节，需要10~15分钟时间。”陶兴茹介绍。

　　然而，儿科医生患者众多，护士也并非药学专业出身，要想给每个患者“讲透”，并不现实。

　　数据显示，我国14岁及以下的儿童哮喘患病人数已突破810万大关，呈明显上涨趋势。

　　“哮喘用药‘乌龙’这么多，我们一直都在思考，怎样才能保证孩子用对药呢？”

　　作为临床药师的陶兴茹，向上级申请开设咳喘药学门诊，专门指导患者用药，得到了医院的大力支持。

　　2019年，河南省儿童医院药学部咳喘药学门诊正式开诊。如今，该门诊每年免费指导咳喘儿童用药超2000人。

　　对患者来说，既保证了治疗效果，减少了不良反应，又节省了反复就诊的经济成本。

　　对医护人员来说，能将更多的时间花在自身专业上，医疗资源也得到更有效配置。

　　药师只能“抓药”？

　　数百种药品间的细微差别，他们最懂！

　　不少人刻板印象中的药师，仿佛是药房里数药片、查处方的“工具人”。

　　事实上，药师的职责远不止于此。

　　除了用药指导，医生的用药方案也需要专业临床药师的参与。

　　“比如同样是治疗肺炎，感染的‘菌’不一样，用药可能完全不同。”陶兴茹介绍，医生在诊断上更为专业，然而数百种药品间的细微差别，药学人员则更加清楚。

　　此外，变革也在点滴推进：如广东某三甲医院赋予药师慢性病“协议处方”权限，药师拥有部分处方权；国家医保局也已将符合资质的药学门诊费用正式纳入医保报销体系。

　　在陶兴茹看来，药师既是医生的好帮手，也是患者用药安全的守护者。

　　药师这一行业，也正在被越来越多人看见。（大河报·豫视频记者 任倩倩 文图）