1月18日，孟州市中医医共体智慧共享中药房中药师正在对照药方称量抓药。据新华网

　　基层医疗是我国医疗卫生服务体系的网底，也是守护群众健康的第一道防线。河南连续4年将提升基层医疗卫生服务能力纳入省重点民生实事，持续投入筑牢网底。

　　2月9日，在河南省政府新闻办召开的“实事惠民生温暖满中原”系列第七场新闻发布会上，河南省卫生健康委员会党组成员、副主任周勇介绍，经过4年的接力奋斗，全省基层医疗卫生服务能力显著提升，有效增强了城乡居民就近就便就医的意愿，基层诊疗量占比稳定在60%以上，高于全国平均水平近8个百分点。基本公共卫生服务人均经费补助标准提高至99元，为1013.7万老年人开展健康体检，管理高血压患者783.6万人、糖尿病患者323.7万人，服务的规范化、均等化水平不断提升。最新的全国县域医共体运行情况监测评价显示，河南在紧密型、同质化、促分工、提效能、保健康五个维度上表现突出，在全国排名第七。

　　筑牢基层健康防线：

　　17条举措推动医共体高质量发展

　　基层医疗卫生机构是守护群众健康的第一道防线。2025年，省级政策再加码，出台17条措施推动紧密型县域医共体高质量发展。全省建成100所县域医疗卫生次中心，完成587所薄弱乡镇卫生院补短达标。

　　设备更新是关键一环，依托县域医共体设备更新项目为400余所乡镇卫生院配备CT（断层扫描电子计算机）、DR（数字X线摄影术机器）、彩超等五类设备1049台（辆），近45%基层机构配置CT或MRI（磁共振成像机）。要知道，这些“硬核”设备过去通常只在县级及以上医院才能见到。

　　体系重塑:

　　县域医共体实现全域覆盖

　　河南的创新实践在于系统重构基层医疗服务网络。全省103个县（市）已组建171个县域医共体，实现了全覆盖。这一体系的核心是推动“人才、技术、服务、管理、常见病”五个下沉，实现城市三级医院对口支援县级医院、县级医院对口支援乡镇卫生院全覆盖。2024年度医共体运行情况监测评价显示，河南在紧密型、同质化、促分工、提效能、保健康五个维度上表现突出，在全国排名第七。

　　人才是基层医疗服务的核心。河南实施多层次、精准化培训计划，着力打造一支“用得上、留得住、能发展”的基层卫生人才队伍。发布会上相关负责人介绍，河南订单定向培养500名、公开招聘283名大学生村医，完成1250个家医签约团队的技能培训、16万余名基层卫生人员在线培训、3000名基层专病专科医师同质化进修培训、1000名在岗优秀村医校园培训。

　　对此，河南省卫生健康委员会基层处处长、一级调研员戴能光介绍，在线培训内容紧扣基层日常工作的“刚需”，突出针对性。围绕基层19类岗位需求，构建了“专业必修+公共必修”课程体系，确保学习内容就是平时用的、急需的。

　　县域医改的河南实践：

　　创新服务破解基层就医难

　　河南作为农业大省，60%以上的人口生活在县域。各地市结合实际情况，探索出各具特色的基层医疗服务提升路径。

　　周口作为农业大市，基层诊疗人次占比保持在65%以上，做到“日常的头疼脑热在乡村解决”。周口市卫生健康委党组书记、主任胡国胜介绍，周口市级成立3个城市医疗健康服务集团，以专科联盟、远程协作、科室共建方式，带动县域医疗服务能力提升。县级组建22个紧密型医共体，实行人、财、物等“七统一”管理，以县带乡、乡管村，提高医疗资源利用效率。目前，全市205所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全部达到服务能力基本标准。

　　洛阳则聚焦群众看病就医存在的实际困难，创新模式提效能，破解群众就医痛点。洛阳市城乡一体化示范区政协工委主任马少军介绍说，当地开展 “敲门行动”，提供健康指导、用药调整、整理家庭小药箱、建立家庭病床等多元化服务；2025 年以来累计入户随访、问需 6.7 万余人次；并推广“夜间门诊”，组织专家下沉义诊，夜间接诊量占比达 35%，累计服务群众 2.3 万余人次。

　　而在巩义市回郭镇，卫生院对辖区21家村卫生室实行一体化管理，组建“全专结合”慢病管理团队，开设慢病一体化门诊。针对“一老一小”开展免费健康体检，增加口腔健康检查、脊柱侧弯筛查等项目；设立“健康积分超市”，推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

　　当基层医疗的“网底”被筑牢为“基石”，健康河南的根基便更加坚实可依。今年，提升基层医疗卫生服务能力再次纳入全省重点民生实事项目，周勇表示，河南省卫生健康委员会作为该项民生实事的主要责任单位，将坚持“以基层为重点”的工作方针，紧扣群众急难愁盼问题，重点在“强基础、提能力、优服务”三个维度上精准发力。在保障基层医务人员待遇、严格落实每年6000元的村室运行经费、基本药物零差率销售等补偿政策到位等方面“筑牢根基”，持续加大投入，保障基层机构稳健运行。实施家医团队技能培训和“万名村医分类培训”两大培训计划，壮大基层健康守门人队伍。推动基层服务的可及性、便利性、主动性三提升，不折不扣地把省委、省政府的民生承诺转化为人民群众实实在在的健康获得感。（全媒体记者 任倩倩 魏浩 实习生 董熙文）